若年成人も脳卒中を起こす可能性があります：兆候を見つけるために迅速に
あなたが仕事をしていて、若い同僚が突然顔の垂れ下がり、話し方の問題、またはバランスの問題を抱えていると想像してみてください。 あなたならどうしますか？
たぶん、あなたの最初の考えは脳卒中ではないでしょう。 それは年配の人の問題ではありませんか？ 残念ながら、脳卒中はあらゆる年齢の誰にでも起こり得る—そして50歳未満の患者の脳卒中率は上昇しています。
アメリカ心臓協会によると、 脳卒中の発生率は40％増加しました 過去数十年にわたる米国の若い成人の間で。 約 脳卒中の10〜15％ 18〜50歳の成人に発生します。
多くのことが若年成人の脳卒中の増加につながっています。 50歳以下の人々は、高血圧、血栓、糖尿病などの典型的な危険因子にさらされているだけでなく、ライフスタイル、妊娠、遺伝学に固有の固有のリスクにも直面しています。
ニューメキシコで最初で唯一の 包括的な脳卒中センター と学術医療センター、UNM病院が提供します ニューロクリティカル 脳卒中のケアが遅れた若い患者を含む、最も複雑で珍しいケースのケア。その結果、以前の生活の質を取り戻すための戦いが発生しました。
若年成人の脳卒中の原因とその症状を見つける方法について話し合いましょう。 この情報は命を救うかもしれません！
若者の脳卒中の原因は何ですか？
高血圧、高コレステロール、糖尿病、喫煙、肥満は脳卒中の主な危険因子です。 疾病管理予防センターによると、約 米国の成人のXNUMX分のXNUMX これらの問題の少なくともXNUMXつがあります。
若い患者の脳卒中リスクを高める可能性のある他の健康要因には、次のものがあります。
- 大量飲酒。
- エストロゲンを含む経口避妊薬。
- 血液凝固障害。
- コカインまたは他の薬物使用。
- 虚血性脳卒中のリスク増加に関連する前兆を伴う片頭痛。 女性は片頭痛が多く、特にエストロゲンを含む経口避妊薬を喫煙したり服用したりすると、リスクが高くなります。
- 卵円孔開存、出生後に決して閉じない心臓の穴、これは影響を及ぼします 患者の約25％.
- 妊娠 そして産後の期間。
- 体を動かさない生活。
- 鎌状赤血球症–ほぼ 患者のXNUMX分のXNUMX この状態では、45歳までに脳卒中を起こします。
脳卒中の危険因子の有病率は、過去XNUMX年間、特に高血圧と喫煙のネイティブアメリカンで増加しています。
脳卒中の症状は何ですか？
一般に、虚血性（血栓に関連する）および出血性（脳の出血に関連する）脳卒中の症状は、若年者と高齢者で類似しています。 頭字語BEFASTについて考えてみてください。
- Bランス
- Eイエスの変化
- F顔面垂れ
- Armの弱点、特に片側だけ
- Sピーチの難しさ
- T911に電話するime！
若い患者はまた、次のような他の何かとして簡単に肩をすくめることができる症状を経験する可能性があります。
- 彼らの手の突然のしびれ
- 混乱や明確な思考の問題
- 歩行の問題
- 激しい頭痛
女性は、呼吸困難、全身の脱力感、失神、幻覚、または吐き気と嘔吐など、他の一見無関係な脳卒中の兆候を経験する場合があります。
脳卒中はどこからともなく襲う可能性があります。 しかし、患者の約12％は、 一過性虚血性発作 （TIA）または本格的な脳卒中の最大90日間の「ミニ脳卒中」。 TIAは、血餅が一時的に血管を塞いでいるが外れると、激しい片頭痛に似た症状を引き起こす可能性があります。
医療提供者、患者、傍観者は、脳卒中の疑いのある症状を決して無視してはなりません。 患者の診断と治療が迅速に行われるほど、私たちが潜在的に節約できる脳と身体の量が増えます。
患者が脳卒中治療の問題を抱える場所
脳卒中が疑われるすべての患者は、症状の重症度に応じて、地域の病院から一次脳卒中センターまたは包括的脳卒中センターのいずれかに直ちに移送する必要があります。
若い患者や複雑な脳卒中症状のある患者は、UNM病院などの総合脳卒中センターに自動的に行く必要があります。 総合センターには、脳卒中治療の専門家が24時間年中無休で配置されている神経臨界集中治療室があります。 高リスク妊娠 脳の出血や腫れなどの合併症。
UNM病院で脳卒中が疑われるすべての若い患者は、血液検査や画像診断を含む徹底的な脳と心臓の検査を受けます。 これは、心臓発作、自己免疫疾患、物質使用の問題など、脳卒中以外の状態を除外するために行います。
患者が脳卒中を起こしていることがわかったら、脳卒中が虚血性か出血性かを調べる必要があります。 脳卒中の80％以上が虚血性です。
脳卒中の種類の治療
静脈内組織プラスミノーゲン活性化因子（TPA）： 最良の結果を得るには、症状が始まってから4.5時間以内に血栓破壊TPA薬を投与する必要があります。 患者が早く到着するほど、脳卒中を止め、無効にする副作用を減らすことができます。
血栓摘出術： 大きな血餅が脳の血管を塞いでいる患者は、血餅を取り除くためのこの手順の対象となる可能性があります。 イメージングの下で血餅を見つけ、特別なツールを使用して血餅を収集し、脳から除去します。 脳卒中から8時間以内に血栓摘出術を受けた患者は、より良い転帰を示す傾向があります。
止血： 出血性脳卒中では、脳出血を止めることが私たちの最優先事項です。 薬は出血を遅らせるのに役立ちます。 場合によっては、患者は脳の腫れを和らげたり、破裂した血管を修復または除去するために緊急手術を必要とします。
脳卒中後、患者はしばしば理学療法、作業療法、および/または言語療法を必要とします。脳卒中前の生活の質を取り戻すには、早ければ早いほどよいでしょう。 ケアが遅れると、患者は永続的な障害を残す可能性があります。
脳卒中を患っているあらゆる年齢の患者は、別の脳卒中または心臓発作を起こすリスクが高くなります。 これらの患者は、障害や若くして死ぬリスクを減らすために、長期のフォローアップが必要です。
誰もが命を救うのを助けることができます
ストロークに関しては、素早いアクションが鍵となります。 しかし、早期の支援を得るために、救急隊員と地域医療提供者は、若い患者の脳卒中の症状を認識し、包括的脳卒中センターに直接行く時期を知っている必要があります。
同様に重要なこととして、私たちはお互いに脳卒中の症状を認識できなければなりません。 特にニューメキシコ州では、プロバイダーがコミュニティ教育を倍増することが急務となっています。 によると 脳卒中に発表された調査、ヒスパニック系の患者は、一般的な脳卒中の症状に気づいていない可能性が非ヒスパニック系白人のXNUMX倍です。
XNUMX年前、若い成人患者に異常な脳または体の症状があった場合、脳卒中は私たちの心から最も遠い診断でした。 今、それは悲劇的に一般的です。
私たちは古い脳卒中の格言「時は脳である」を適応させなければなりませんでした。 それはもはや脳卒中症状の最初の兆候での速い行動だけに適用されるのではありません—それは彼らの認知と機能を維持するために私たちができるすべてをすることによって若い脳卒中患者に時間を返すことを意味します。