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硬膜外麻酔は、多くの女性が陣痛を管理するのに役立ちます。 破水する前に、医師にどのような鎮痛法が利用できるか尋ねてください。
ニコラス・アンドリュース、MD/PhD

硬膜外麻酔に関する 8 つのよくある誤解を解き明かす

陣痛や出産の話は人それぞれですが、それは素晴らしいことです。 あなたのストーリーの一部は、分娩中の痛みをどのように管理するかということです。 分娩時の痛みは激しい場合があり、呼吸法やマインドフルネス テクニック、亜酸化窒素の吸入、点滴による鎮痛薬、硬膜外麻酔など、それをコントロールする方法はたくさんあります。

硬膜外麻酔は、陣痛のコントロールに役立つ安全で効果的な方法です。 毎年、世界中の何百万人もの女性が硬膜外麻酔を受けています。 出産時に使用される最も一般的なタイプの鎮痛剤です。 米国では 女性の60% 分娩中は XNUMX つ取得することを選択します。>

硬膜外麻酔とは何か、その利点と考えられる副作用を理解することは、疼痛ケアについてより多くの情報に基づいた決定を下すのに役立ちます。 硬膜外麻酔で痛みを管理することを選択することは、失敗したりあきらめたりすることではありません。 あらゆる種類のバースプランの一部として硬膜外麻酔を受けることができます。 あなたの決定が何であれ、私たちはあなたの選択を尊重し、尊重します。

残念ながら、硬膜外麻酔については多くの誤った情報が流れています。 この陣痛管理オプションに関する XNUMX つの一般的な神話の背後にある真実を以下に示します。

硬膜外麻酔に関する神話と真実

真実: 合併症は非常にまれです。 麻痺のリスクは 1 万分の 1 です。 永久的な神経損傷のリスクは、1 ~ 23,500 分の 50,000 です。 分娩室では、特別な訓練を受けた麻酔科医が 24 時間年中無休で対応しています。

真実: 分娩中の母親に与えられたほとんどの薬は赤ちゃんに届きますが、硬膜外麻酔の薬はほぼ完全に背骨にとどまり、母親の循環に入る量は少なすぎて害を及ぼすことはありません. 硬膜外麻酔をしても、お子さんの先天性欠損症、発達障害、自閉症のリスクが高まることはありません.

 

真実: 針は約 9 ~ 11 cm と長く、皮膚から脊椎の正しい領域に届くようにします。 長いのに非常に細く、髪の毛の約4倍の幅しかなく、薬を入れるチューブは鉛筆の芯の幅です。

真実: 硬膜外麻酔は 95% の確率で痛みをコントロールします。 薬が期待どおりに機能しない場合、通常は脊椎の横にあるチューブの位置、または薬が脊椎の周りに広がる方法が原因です. 一部の女性はまだ痛みを感じています。 他の人にとっては、体の片側が反対側よりもうまく機能するようです. 私たちのヘルスケアの専門家は、あなたが安全で前向きな出産経験を確実に得られるように、できる限りのことをします.

真実:  硬膜外鎮痛は陣痛の初期、中期、終盤間際のいつでも受けることができます。 麻酔科医があなたのところに行き、それを与えるための時間を与える必要があります. 硬膜外麻酔を受けるには、約10分間じっと座っている必要があります。 薬が効くまでに最大30分かかる場合があります。 出産間際に来院したり、出産が近すぎると判断した場合、赤ちゃんが生まれる前に十分な時間が取れない可能性があります。

真実: 硬膜外麻酔をしても、押すことはできません。 収縮中に圧力を感じることができ、押すことができるようになります。 分娩パートナー、看護師、助産師または医師は、力を入れるときに足を持ち上げて力を発揮するのを手伝ってくれます。

真実: 硬膜外麻酔が帝王切開(帝王切開)分娩を必要とするリスクを高めることを支持する信頼できる証拠はありません。 あなたはまだ収縮を感じますが、痛みはありません。 これにより、押すときによりリラックスした気分になることができます。

真実: 多くの女性は出産後に押すことで背中の痛みを感じますが、硬膜外麻酔による出産後の背中の痛みのリスクは非常に低く、出産中に他の鎮痛剤を服用する場合とほぼ同じです. 生まれたばかりの赤ちゃんを持ち上げたり世話をしたりすると、背中が痛くなる可能性が高くなります。

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期待されることと硬膜外麻酔の仕組み

硬膜外麻酔を受けることに決めた場合、麻酔科医は腰を麻痺させます。これは、しばしば短い灼熱感または刺すような感覚のように感じます. 領域が麻痺したら、細い針を背中に挿入します。 これを通して、彼らはカテーテルと呼ばれる細い管を配置します。 その後、陣痛は治まり始めます。 カテーテルは所定の位置にとどまり、薬を投与し続けます。 必要に応じて分娩中に薬の強さや量を調整します。

この薬は、おへそから脚の上部まで、下半身の感覚を軽減することで痛みを和らげます。 10~20分で完全に麻痺します。 起きていて機敏なままですが、硬膜外麻酔が切れるまでベッドから出ることができません。

多くの女性にとって、硬膜外麻酔はリラックスして押すことに集中するのに役立ちます。 まだ収縮を感じるかもしれませんが、それほど痛くはありません。 これにより、押すタイミングを感じることができます。医師または助産師が、押すタイミングと時間を教えてくれます。  

他の薬と同様に、硬膜外麻酔にも潜在的な副作用があります。 報告されている最も一般的な副作用は、皮膚のかゆみです。 他の副作用には、微熱、注射部位の痛み、または注射を受けたときに少量の脊髄液が漏れるまれなケースでの頭痛が含まれる場合があります.

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あなたにとって硬膜外の権利はありますか?

すべての患者が硬膜外麻酔を受けることができるわけではありません。 分娩が速すぎると、分娩に十分な時間がない可能性があります。 以下の病状のいずれかがある場合、硬膜外麻酔は選択肢にならない場合があります。

  • 血液凝固の問題および/または血液希釈剤の使用
  • 血液感染
  • 脳や背骨の問題
  • 出血またはショック
  • -既知の麻酔薬アレルギー
  • 血小板数が少ない

病状や既知のアレルギーについて医師に伝えてください。 硬膜外麻酔があなたとあなたの赤ちゃんにとって安全な選択肢であるかどうかを判断します。 その後、取得するかどうかはあなたの選択になります。

硬膜外麻酔は一般的に安全であり、陣痛の管理方法の選択は個人的な決定です。 あなたが何を決定しようとも、私たちはあなたの言うことに耳を傾け、あなたを裁くことはありません。 可能であれば、痛みを和らげるオプションを検討し、 出産計画 あなたが労働に入る前に。 その後、陣痛が始まったら、赤ちゃんを産むことにすべての注意を向けることができます。 

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カテゴリー: 女性の健康