最も大きな沈黙: 失語症が脳損傷後のコミュニケーションをどのように複雑にするか

失語症の家族の問題

家族の参加は 失語症治療の重要な部分. ウィリスの家族や他の多くの人は、セラピーセッションに参加し、気を散らすものを最小限に抑え、自然な大人の会話にその人を含めることで、愛する人とコミュニケーションをとる最良の方法を学びます。

しかし、失語症の人をケアすることは困難な場合があります。 2020年の調査によると、 失語症の家族の介護者 悪化を報告:

• ストレス (89%)
• 感情的な幸福 (79%)
• 睡眠の質 (68%)
• 身体的不快感 (43%)

彼らは、友人や家族との関係を維持したり、気にかけている人の依存に適応するのに苦労していると言いました. しかし、調査対象の介護者の 90% は、介護下にある人の生活の質に投資しているため、これらの課題に取り組んでいると述べており、78% は、介護者の回復を支援したいと述べています。

介護者や失語症の人も、活動的なライフスタイルを維持するために、家の外での活動や支援グループに参加する必要があります。 などのサイト 失語症.org & アメリカ心臓協会 介護者が家族の生活の質を改善するための快適さとアイデアを見つけるのに役立つ、失語症と脳卒中の支援グループを挙げてください。

すべての介護者の経験が異なるように、各患者の失語症の症状も異なります. 場合によっては、患者の症状のタイプによって、どのタイプの失語症が存在するかがわかる場合があります。

失語症の種類を理解する

失語症は通常、患者の脳損傷を治療する医師によって診断されます。 MRI および CT 画像を使用して、損傷した脳の特定の部分を調べることができます。 医師は通常、患者の言語を理解し表現する能力もテストします。

失語症には、症状と、多くの場合、脳の損傷部分によって分類される XNUMX つの一般的なカテゴリがあります。

• 表現力のある（流暢でない）失語症: ブローカ失語症の患者は、話したり書いたりすることで自分の考えを伝えることが困難です。 彼らは何を伝えたいかを知っていますが、言葉を見つけることができません。 最も一般的なタイプで、通常は脳の前頭葉の損傷に関連しています。
• 受容性（流暢）失語症: 話し言葉や書き言葉を理解するのが難しいのは、このタイプの失語症によく見られます。 患者は話し言葉や書き言葉を聞いたり見たりすることはできますが、意味を理解することはできません。 ウェルニッケ失語症は、多くの場合、側頭葉の脳損傷の結果です。
• グローバル失語症： この最も重篤なタイプの失語症は、すべての言語理解と表現の喪失を伴います。 全般性失語症の患者は、話すことも、言葉を理解することも、読むことも書くこともできません。 通常、これは深刻で広範な脳損傷の結果です。
• 失語症または記憶喪失性失語症： これらの程度の軽い失語症の患者は、物、人、場所、または出来事に対して正しい名前を使用することが困難です。

失語症は人によって異なるため、回復の程度を予測することは困難です。 一般に、若い患者や脳の損傷が軽度の患者は、より多くのコミュニケーション能力を回復できます。 人々は表現力よりも言語理解力をより完全に回復する傾向があるため、脳の影響を受けた領域が重要です。

医師が失語症の疑いがある場合、その人は専門の医療機関に紹介されます。 音声言語病理学者 患者のコミュニケーション能力を検査し、治療計画を決定します。

失語症の人の治療

脳卒中などの場合、脳は順応して変化する能力があるため、特別な治療をしなくても失語症から回復することがあります。 一部の失語症患者は、診断後の最初の数か月で大幅な改善に気づきます。

ほとんどの人にとって、個別化された 言語療法 できるだけ早く開始する必要があります。 失語症の人は言語病理学者と協力して、読み書き、指示に従い、聞いたことを繰り返す練習をします。 一部の患者は、自宅でコンピューターやタブレットを使用してこれらのエクササイズを継続し、家族とのコミュニケーションを支援しています。

失語症治療の目標は、残りの言語能力を使用してコミュニケーション能力を向上させ、失われたものを可能な限り回復することです。 失語症の患者は、ジェスチャー、写真、電子機器の使用など、他のコミュニケーション方法も学びます。

失語症を治療するように設計された薬はありませんが、症状を遅らせ、アルツハイマー病や前頭側頭型認知症などの根本原因に対処できる薬があります. これらの薬は、コミュニケーション信号の伝達を助ける脳内のアセチルコリンの量を増やすことによって機能します。

最近、音楽療法は、非流暢性失語症の個人のコミュニケーションと単語発見を改善するための潜在的な戦略として注目を集めています. この概念は、医師や言語病理学者が、失語症患者は文章を話したり読んだりすることはできませんが、歌うことはできることに気付いたときに考案されました.

言語聴覚士または音楽療法士による音楽療法セッションでは、音楽の単純なフレーズを繰り返し、徐々に複雑なフレーズに移行させ、脳を訓練して音楽を通じて言語を再学習させます。 最終的に、失語症の患者は、歌の発話を通常の発話に変え、これらの新しい発話能力を長期間維持することができます。

失語症治療の未来

新しいテクノロジーは、患者とその家族が失語症の治療にアクセスする方法を形作り始めています。

ニューメキシコ大学研究者 ジェシカ・リチャードソン、SLP、音声および聴覚科学の准教授は、次の機会を見つけたいと考えています。 脳の適応能力を最大化する. NIH 国立難聴およびその他のコミュニケーション障害研究所から 2 万ドルの助成金を受けて、Richardson は経頭蓋直流刺激 (tDCS) と呼ばれる非侵襲的治療法を研究しています。

治療と組み合わせて、tDCS 中に頭皮に電流を流すと、脳の損傷した部分の近くにある神経細胞に「関心を持って」もらい、コミュニケーション タスクを引き受け、干渉している可能性のある他の人を静めるのに役立つ可能性があります。

この電気に繰り返しさらされることで、リチャードソンは患者の脳が言語を処理する方法を変えることを実証したいと考えています. 絵の中の物に名前を付けるような狭い範囲の言語に焦点を当てた一部の治療とは異なり、リチャードソンの研究は、物語を語り、説明を与え、プロジェクトについて話し合うために日常生活で使用できる物語の言語に患者がアクセスする能力を回復するのを助けることを目指しています.

失語症は、患者とその家族にとって困難な状態です。 多くの場合、ブルース・ウィリスと彼の家族のように、日常生活が再構築され、「ニューノーマル」が発達します。

ここ UNM ヘルス サイエンス センターでは、南西部のあらゆるタイプの失語症患者を治療できることを光栄に思います。 私たちのレジデントとフェローは、専門の教員と緊密に協力して、すべての患者が健康を管理する際にケアとサポートを受けられるようにします。

失語症の診断と治療の選択肢について話し合うには、電話してください。 505-272-4866。