世界的なパンデミック、急性後遺症の SARS-CoV-2 感染、または長期にわたる COVID から XNUMX 年以上が経過しましたが、無数の全身症状を伴う患者が診療所、病院、集中治療室に運ばれ続けています。
ロングCOVIDとは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に感染してから3か月以上経過してから発症または持続する症状の総称です。米国では、成人の約13人に1人が、脳や心臓、消化器系、呼吸器系などに影響を与える全身性のロングCOVID症状を抱えています。
JAMA Networkに掲載された研究では、COVID-19が引き起こす可能性のある神経学的合併症、特に以下のような急性緊急事態について詳しく述べています。
- ストローク
- 発作
- 大脳内出血
- 脳静脈洞血栓症
- 髄膜炎
- 急性脳症
- 昏睡
さらに、COVID-19 は、思考や集中の困難 (「ブレインフォグ」と呼ばれることもあります)、頭痛、睡眠障害、めまい、立ちくらみ、ピンと針のような感覚、匂いの変化など、数日から数週間にわたって症状を引き起こすこともあります。または長期間持続する可能性のある味覚、不安、または抑うつ。
COVID-19、長い COVID およびその神経学的症状のタイムリーな検出と治療は、神経緊急事態の状況で患者がよりうまく回復するのに役立ちます。 UNMHSC と UNM の神経科には、最先端の技術、機器、およびリソースが装備されており、これらの緊急事態に役立つ神経専門医の多様なグループを補完しています。 私たちは、州で唯一の総合脳卒中センターおよび神経科施設であり、そのような複雑な症例のケアを提供できます。
さらに、UNMHSC の臨床神経科学センターは、非緊急の状況で長期にわたる COVID に関連する症状を支援することができます。 臨床神経科学センターは、てんかん、運動障害、睡眠医学、認知神経学など、複数の専門分野を網羅しています。
全米各地で、国立衛生研究所のRECOVERイニシアチブと疾病対策センターのINSPIREプロジェクトの研究者たちが、長期にわたるCOVIDの影響と潜在的な治療法を理解するために研究を進めている。ニューメキシコ大学保健科学センターは、医師たちが長期にわたるCOVIDについてより深く理解するのに役立つ2つの具体的なプロジェクトを主導している。
- 長いCOVIDにおける腸と脳のつながり
- COVID-19 神経心理学的機能障害
長期間の COVID に対する特定の治療法はなく、この状態は患者ごとに異なる影響を与えます。 そのため、私たちはチームアプローチを採用して、各患者のケアをパーソナライズし、健康を改善するのに役立ちます.
COVID が脳と体にどのくらいの期間影響を与えるか、その症状を緩和するために私たちができること、そしてより多くの患者が状態を回避または管理するのを助けるために研究の本体にどのように追加するかについて説明しましょう.
長いCOVIDの神経学的症状
長期にわたる COVID は、COVID-19 の重度の症例を経験した人でより一般的ですが、軽度の症例を経験した人でも慢性症状を発症する可能性があります。 一部の長い COVID 症状は消えて後で再発します。ほとんどの患者は時間の経過とともに症状の改善に気づきますが、一部のケースは数か月続き、身体障害を引き起こす可能性があります。
長い COVID の特定のテストはありません。 一般的に、新型コロナウイルスに長期にわたって罹患している人は、発熱と日常生活に支障をきたす疲労感を報告しています。 これらの症状は、激しい精神的または肉体的な仕事の後に悪化することがよくあります.
長い COVID は全身性である可能性があります。つまり、体のさまざまな領域に影響を与えます。 脳は、COVID-19 の影響を受ける最も重要な臓器の 19 つであり、数週間から数か月間続く身体障害の症状を引き起こす可能性があります。 COVID-505 から回復した後に次の症状のいずれかに気付いた場合は、272-4866-XNUMX に電話して医師の診察を受けるようにスケジュールしてください。
神経学的および認知的症状には次のものがあります。
- 不安またはうつ病
- ブレイン フォグ (思考や集中の困難)
- 嗅覚や味覚の変化
- ピンと針を感じる
- 頭痛
- 頭のふらつき
- 気分の変化
- 睡眠障害
長い COVID の診断と治療
COVID に長くかかっている人は、説明や測定が困難な症状を呈することがよくあります。 X 線、心電図、血液検査などの診断検査が正常に見え、診断が困難になることがあります。 患者と医療提供者は、患者の状態を理解し、適切なケアにつなげるために、オープンなコミュニケーションを維持する必要があります。
長期にわたる COVID に対して推奨される治療法はまだありません。 ただし、明らかな事実が 19 つあります。予防接種は COVID-XNUMX の感染を回避する最善の方法であり、長期にわたる COVID に対する最善の防御策です。
UNM ヘルス サイエンス センターのプロバイダーは、総合的なチームベースのケアを調整して、患者が症状を管理できるように支援します。 これには、不安やうつ病などの症状を管理するための理学療法や認知療法などの方法が含まれます。 医師は、特定の症状の管理を支援するために、呼吸療法士や胃腸科医などの専門医に紹介する場合があります。
患者と介護者にとって、支援を見つけ、自分たちが一人で苦しんでいるのではないと理解することが重要です。ロングCOVIDアライアンスやサバイバー・コープスといった団体は、患者のための支援活動や、支援グループへの紹介を行っています。
私たちのグローバル社会が COVID-19 パンデミックの壊滅的な影響から回復し始めているため、進行中の研究は、この長期的な状態を管理する最善の方法を理解するのに役立ちます。
長いCOVIDを理解するための進行中の研究
UNM ヘルス サイエンス センターの研究者は、長い COVID を取り巻く多くの疑問への取り組みに参加しています。 私たちは現在、長期にわたる COVID の全身への影響を理解するための XNUMX つの研究に取り組んでいます。
NIH RECOVER: 回復を強化するための COVID の研究。 これは、COVID の長期的な影響について学ぶために NIH が作成した多施設研究です。 UNM HSC は他の機関と提携し、COVID 感染から人々がどのように回復するか、一部の人々が完全に回復せずに長い COVID または PASC (SARS-CoV-2 の急性後遺症）。
腸脳研究
MIND Research Networkとの長年にわたるパートナーシップを通じて、主任研究員のAndrei Vakhtin博士は、「高齢者におけるCOVID-19後症候群の腸脳軸病因」と題した研究を主導しており、消化器系マイクロバイオームの不均衡や消化器系と血流間の透過性亢進が脳を神経炎症性物質に曝露させ、ウイルスによる慢性的な神経認知障害を引き起こす可能性があるかどうかを検証しています。
腸内微生物叢は、神経系の機能に影響を与える強力な神経毒を分泌する可能性があります。 これらの毒素が血流に入ると、脳の霧や記憶喪失などの原因不明の症状が発生する可能性があります.
神経炎症の原因を解明するため、研究者たちは、COVID-19に感染した56歳から75歳の成人を対象に、脳組織内で代謝物質がどのように拡散するかを調べるべく、磁気共鳴分光法（MRI）と拡散イメージングの新たな活用法を開発しています。現在、参加者を募集中です。詳細については、505-226-2609までお電話ください。
神経心理学的研究
当センターの脳回復・修復センターでは、主任研究員のダビン・クイン医師が、研究者と研修生からなるチームを率いて、新型コロナウイルス感染症の長期化が脳に及ぼす影響についての理解を深める研究を進めています。
「COVID-19 神経心理学的機能不全のメカニズムの調査」という研究では、脳波 (EEG) などの画像を使用して脳の電気的活動を研究し、機能的近赤外分光法を使用して脳内の血流を測定します。 これらのテストは、伝統的な神経心理学的評価によってサポートされています。
この調査の目標は、次のことを確認することです。
- 長いCOVIDは、脳の電気的機能と血流を増加または減少させます
- ブレイン フォグや記憶障害などの慢性的な客観的認知の問題は、対応する神経心理学的検査によって明らかにすることができます。
- 無症候性の COVID-19 感染は、長期にわたる COVID につながる可能性があります
本研究では、新型コロナウイルス感染症の後遺症（ロングCOVID）患者、後遺症のないCOVID-19感染者、およびCOVID-19に感染したことのない患者を募集しています。本研究への参加方法については、臨床研究スーパーバイザーのジュード・チャベス（電話番号： 505-272-4411 ）までメールでお問い合わせください。
COVID-19 ウイルスとその長期的な影響については多くの疑問が残っていますが、世界中の研究者は引き続き答えを求めています。 私たちのグローバルコミュニティの患者、プロバイダー、学者として、私たちは皆、予防接種を受けてブーストを受け、ウイルスの拡散を封じ込め、長期にわたるCOVID合併症のリスクを軽減するために自分の役割を果たさなければなりません.