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セフィラ・G・ライマン博士著

腸と脳のつながりを解明することを目指す共同研究

腸と脳の健康というテーマに関しては、懐疑論者が少なくありません。 結局のところ、腸のアンバランスを過敏性腸症候群と結びつけるのは無理な話ではありません。 しかし現在、私たちは腸の健康が、パーキンソン病やレビー小体型認知症を含む一連の疾患であるレビー小体病とどのように関連しているのかにさらに焦点を当てています。

健康な胃腸 (GI) 管では、常在微生物が脳と調和して働き、物事がスムーズに行われます。 このバランスは腸と脳のつながりと呼ばれます。 腸と脳の軸。 しかし、何かが微生物のバランスを崩すと、事態がおかしくなる可能性があります。

私の座っている場所、つまり神経心理学者、消化器病専門医、神経内科医が協力して研究を臨床実践に結びつけている研究所に座っているところから、予期せぬ道で腸と脳のつながりを追求することには山ほどの可能性があることがわかります。

脳と腸の健康との関連について患者と話すと、それは彼ら自身の経験と一致しており、彼らにとっては当然のことです。 そして、腸と脳の相互作用に関する初期の研究は、潜在的なメカニズムが無限であることを示唆しています。

 

UNM HSC での私の独自の立場から、研究と臨床の視点を統合して、患者の治療に関する 360 度の視点を作り出すことができます。
- セフィラ・ライマン、博士、修士、マインドリサーチネットワーク助教授およびUNM神経科客員助教授

右側 (GI) 管内

腸内細菌叢異常は、心臓病から自閉症までのさまざまな症状と関連している腸内微生物叢のバランスの崩れです。、 私も腸管透過性の増加(リーキーガット)と精神病性障害の間には、明確な関係があることが証明されています。 人間の腸内マイクロバイオームには 1,000 種を超える細菌種が含まれていると考えると、、捜査すべき加害者が不足することはありません。

例えば、硫酸塩還元細菌、 デスルホビブリオン科 家族の多くの身体機能を正常なレベルに調節するのに役立ちます。 しかし、硫酸塩還元細菌の増加は、腸のバリアを傷つけ、脳内のレビー小体と呼ばれる異常な沈着の主成分であるタンパク質であるαシヌクレインの凝集を引き起こす可能性があります。 これらのタンパク質凝集体が体内のどこに行き着くかは、人がどのような症状を経験するか、また症状がどの程度早く進行するかに大きく関係します。

パーキンソン病の病態が腸から始まるかどうかはまだ議論の余地がありますが、 私の研究室の研究 などは、この可能性が十分に実現可能であることを示しています。

 

腸脳研究の大きな影響力の可能性

新しい研究が発表されるたびに、私たちは衰弱性の病気の根本原因の発見に一歩近づきます。 しかし、腸と脳の健康の分野には、まだ答えを待っている影響の大きい疑問がたくさんあります。

少なくとも、将来の発見は治療の改善に役立つでしょう。 たとえば、現在のパーキンソン病治療薬は、部分的に腸内細菌叢の異常が原因で、時間の経過とともに効果が低下します。 腸内細菌叢のどの側面をターゲットにすべきかを理解することで、薬の効果を改善できる可能性があります。

最も有望なシナリオでは、腸内毒素症とリーキーガットが初期の疾患メカニズムとしてより因果的な役割を果たしていることが判明し、脳が影響を受ける前にパーキンソン病やレビー小体型認知症を予防する治療法が開発される可能性がある。

 

他の症状に焦点を移す

私の研究室は、さまざまな形で現れるレビー小体病の発症メカニズムに興味を持っています。 たとえば、 パーキンソン病の最初の兆候 通常は運動症状ですが、初期症状は レビー小体型認知症 典型的には認知的です。 パーキンソン病患者の中には、何十年も症状が安定している人もいますが、病気が急速に進行する人もいます。 これらの違いの背後にある「理由」にはまだ答えられないため、私たちは最も有望な角度から問題に取り組んでいます。

パーキンソン病の現在の治療は、震えなどの特徴的な運動症状に焦点を当てています。 しかし、この分野は認知障害や自律神経系の機能不全などの非運動症状に移行しつつある。 これらは脳の外側で発生し、心血管機能や消化管機能に影響を与える可能性があります。

私の研究室では、消化器機能障害と脳血管機能障害、この XNUMX つの領域はまだ研究が進んでいないものの、より深く理解することに特に興味を持っています。 私たちは、これらの疾患のさまざまな症状やさまざまな進行速度を引き起こす要因を解明したいと考えています。

 

研究による問題の根絶

研究者たちは、腸内細菌叢異常やリーキーガットなどの腸機能不全が病気のプロセスに続発するのか、それともそれらが原因であるのかをまだ研究中です。 このパズルを解決するために、私の研究室はパーキンソン病に関する独自の理論を復活させています。 この理論は、未知の病原体(現在ではαシヌクレイン凝集体であることがわかっています)が腸内で発生し、脳に到達するというものです。 まず腸を調査することで、病気の原因、あるいは少なくとも影響を与えているものを見つけたいと考えています。

私たちの今後のR01-国立衛生研究所研究では、腸内毒素症とリーキーガットを評価します。 私たちは、硫酸塩還元細菌のブルームがレビー小体病の重要な要因であると仮説を立てています。 この研究は基礎的なものであり、さらなる調査が必要な要因を特定して、消化管の不均衡とその合併症の根本に迫ることを目的としています。 

私たちは患者の血液サンプル、便サンプル、尿サンプル、ラクツロース呼気検査を評価し、神経心理学的検査や神経画像検査も使用します。 これらの結果を分析することで、どの因子が疾患経過の初期に存在するのか、それらが後期段階でどのように作用するのか、臨床転帰と関連しているのかどうかを確認できます。

この研究は、要因を正確に特定するのに役立ち、パーキンソン病のような病気を事前に予防して、発症する前に治療できる治療法につながる可能性があります。 この研究では、(健康な参加者のグループに加えて)XNUMXつのコホート、すなわち特発性レム睡眠行動障害コホート、パーキンソン病コホート、およびレビー小体型認知症コホートが登録される予定である。 

この研究の詳細と登録方法に興味がありますか?

詳細については、電子メール agingstudy@mrn.org または、Ryman 博士の研究室に連絡してください。 (505)803-5499.

前進を支える教員と研修生

この研究プロジェクトを軌道に乗せるには、いくつかの分野にわたるメンターの協力が必要でした。

この緊密な共同研究コミュニティのおかげで、私はスタンフォード大学で神経心理学の博士研究員としての研究を終えた後、UNM 健康科学センターに戻ってきました。 私は、若手研究者をサポートし、新しい治療法を発見するために彼らが協力できるよう支援するという伝統を継続することを目指しています。

私の研究室の研修生はいつでも自分自身のプロジェクトを立ち上げることを歓迎しており、私は喜んでサポートを提供します。 私は、研修生が興味のあるプロジェクトに参加し、キャリアに有益な役割を担えるように、研修生の参加を調整するよう努めています。

教員の資産に加えて、研究環境も充実しています。 のために 住民 & フェロー 興味のある人 研究、人生を変える発見の一部となる可能性は大いにあります。 マインドリサーチネットワーク インフラを持っている 磁気共鳴画像法 (MRI)、脳磁図検査 (MEG)、および 脳波(EEG)、ネネとジェイミー・コッホの総合 運動障害センター 神経内科には経頭蓋磁気刺激 (TMS) 研究用の新しい機器があります。

これらの重要なリソースはすべて研究の進歩に重要な役割を果たしており、腸と脳の関係についての知識を深めて患者を助ける新しい治療法を開発できるようになります。

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カテゴリー: 神経学