多発性硬化症 (MS) の患者とその医師は、ここ数年で刺激的な立場を獲得しました。患者にとっては、治療の選択肢が強化されたことで、より健康に過ごせる年数が増え、生活の質が向上しました。医師にとって、これらの進歩は、より多くの患者に、最近の再発が最後の再発になる可能性があることを伝えることを意味します。
MSでは、過剰な免疫システムが身体自身の神経を攻撃し、脳と脊髄間の信号を遮断します。歴史的に、MS の診断は状態が悪化する可能性を意味していました。今日の見通しははるかに楽観的であり、多くの患者が症状を管理し、人生を変えるような障害を避けることができています。
MS の研究とケアの分野のリーダーとして、ニューメキシコ大学健康科学センターは、MS ケアを前進させることに専念しています。そのため、私たちは研修生を MS の研究と治療革新の最前線に位置づける新しいフェローシップ プログラムを導入します。
MS患者の特徴は何ですか
多発性硬化症は、予測不可能な病気である。多発性硬化症は黒人女性や白人女性に多く見られ、症状は通常20歳から40歳の間で現れるが、年齢、人種、性別に関係なく誰でも発症する可能性がある。
MS は予測不可能であるため、各患者には固有の MS 経過があります。神経免疫学フェローシップの研修生として、あなたは彼らと一緒にその旅をし、患者ケアに貢献し、健康成果を導きます。
MS の診断は詳細な身体検査から始まります。MS は神経疾患であり自己免疫疾患でもあるため、患者には総合的なケアが必要です。診断中に与えられるのと同じレベルの詳細への注意が、治療プロセス全体を通じて必要とされます。
MS患者が再発または再燃すると、脳の特定の領域に病変と呼ばれる炎症領域が生じます。これらの病変は、MRI 上で明るい点として現れます。ただし、実際の MS では、病変がないのに症状がある場合と、症状がない病変が存在する可能性があり、すべての MRI 装置が病変を検出できるほど進歩しているわけではありません。
MS と診断され、臨床試験に参加したい場合は、電話してください。
詳細については、505-925-4124。
MS患者に比類のないケアを提供
ニューメキシコ州唯一の多発性硬化症（MS）専門センターであるUNM HSCは、ニューメキシコ州内外を問わず、主要な紹介センターとしての役割を担っています。私たちは、MSセンターへの投資を拡大し、チームを増強し、新規患者を受け入れることで、常に発展を続けています。また、MS専門医の診察までの平均待ち時間が1か月未満であることを誇りに思っています。患者さんの容態が緊急の場合は、時間を確保し、必要な治療を受けられるように努めます。
フェローたちは十分な診療時間をとり、MS 治療の詳細を直接学びます。現在、多くの MS 患者が疾患修飾療法 (DMT)、特に免疫調節薬を受けているため、各 DMT が免疫系にどのような影響を与えるかを理解することが重要です。 DMT は MS の治療には効果的ですが、B 細胞および T 細胞のレベルに影響を及ぼし、体を感染症にかかりやすくする可能性があります。
有能な MS 医師は、病気自体を理解することに加えて、患者とのコミュニケーション方法を知っています。病気に関する診断と治療の統計を伝えることで、病気を大局的に理解できるよう支援することが重要です。
最近の多発性硬化症治療の進歩と当科の継続的な成長の中で、今がこの複雑な疾患についてより多くの医師を教育する重要な時期であると私たちは感じています。
私たちは統計を超えて、患者が MS を克服する最善のチャンスを自分自身に与える方法を伝えたいと考えています。たとえば、私たちは新たにMSと診断された患者に、MSとの闘いを円満な退職後の計画と比較してもらいます。キャリアの初めに積極的かつ継続的に投資することで快適な退職が保証されるのと同じように、MSの始まりからDMT療法を開始します。 20年か30年後には免疫抑制剤をやめて寛解を維持できる可能性がはるかに高くなります。
フェローとして、あなたは他の医療従事者と協力し、MSクリニックで患者さんの診察を行うだけでなく、新しい治療法を発見するための臨床試験にも携わります。MSは全身に影響を及ぼす複雑な疾患であるため、治療にはチームアプローチが不可欠です。MS専門医として、私たちは常に他の専門分野や関連サービスと連携しています。そのため、フェローとして、理学療法、作業療法、神経放射線学、泌尿器科、疼痛管理、神経眼科など、幅広い分野の専門医と協力する機会が多くあります。
神経免疫学フェローシップに期待すること
新しくフェローとして着任される方は、このプログラムを自由に設計できます。ご自身で取り組みたい研究プロジェクトがあれば、それを支援いたします。また、現在進行中の臨床試験もいくつかあり、そこから学び、参加することができます。具体的には、障害の程度を客観的に分類し、患者の病状の進行状況や数値の変化を追跡するために使用する拡張障害重症度スコア（EDSS）の算出方法を学びます。さらに、認知機能検査、歩行テスト、割り算テストなどの他のパラメーターや、重要な臨床検査値の解釈についても学びます。
研究は通常二重盲検法で行われるため、誰が治験薬を服用しているのか患者も研究者も知りません。これにより、薬剤の効果について公平な視点が得られるという利点が得られます。さらに、ほとんどの MS 試験はもはやプラセボ対照ではありません。つまり、比較薬は有効な DMT です。研究参加者は少なくとも毎月 MS 専門医の診察を受けているため、高度な個人的な配慮を受けることができ、これらの試験中に受けるケアは患者の負担はありません。
神経免疫学のフェローは、治療の背後にある科学を習得することに加えて、FDA の規制によって要求される研究プロセスを詳しく調べることができます。リアルタイムで患者の傾向を追跡し、潜在的な副作用の兆候である検査値や患者からのフィードバックのパターンに気づく方法を学びます。
フェローシップ プログラムの締めくくりは、幅広いトピックに関する教訓的な学習セッションです。 MS 以外にも、フェローは視神経脊髄炎やミエリン希突起膠細胞糖タンパク質抗体関連疾患 (MOGAD) などの他の神経免疫疾患や、神経サルコイドーシス、ベーチェット症候群、スーザック症候群などの希少疾患を認識し、治療できる必要があります。
全体として、神経免疫学フェローシップは、バランスのとれたダイナミックな経験になることが約束されています。研究、臨床の仕事、またはその両方に興味があるかどうかに関係なく、フェローは実践的な機会に満ちた没入型の体験を楽しむことができます。
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